Ο πόνος στην πλάτη (οσφυαλγία) είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα. Η πιο κοινή αιτία είναι η μυϊκή καταπόνηση σε συνδυασμό με την ανεπαρκή σωματική προπόνηση. Ξεκουραστείτε για δύο με τρεις ημέρες και ίσως τα ήπια παυσίπονα μπορούν να λύσουν το πρόβλημα.
Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία είναι πιο σοβαρή: δισκοκήλη (ονομάζεται επίσης κήλη δίσκου), σπονδυλολίσθηση, κάταγμα ή όγκος. Ο πόνος στην πλάτη θεωρείται επικίνδυνος εάν συνοδεύεται από πόνο, μούδιασμα, αδυναμία στο πόδι, δυσκολία στην ούρηση κ. λπ.
Η θεραπεία για τον πόνο στην πλάτη ξεκινά με ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό (πότε ξεκίνησε ο πόνος, πόσο διαρκεί, πού εμφανίζεται, τι τον επιδεινώνει κ. λπ. ), ακολουθούμενη από φυσική εξέταση. Άλλα μέρη του σώματος που μπορεί να προκαλέσουν πόνο που μοιάζει με πόνο στην πλάτη θα πρέπει να εξετάζονται, όπως τα νεφρά και η κοιλιά.
Εάν είναι απαραίτητο, θα ζητηθούν εξετάσεις όπως ακτινογραφίες και μαγνητική τομογραφία. Συνήθως αρκεί η συντηρητική θεραπεία (ανάπαυση, φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία). Σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται ειδική χειρουργική επέμβαση. Εναλλακτικά, γίνονται ενέσεις στη σπονδυλική στήλη με τοπική αναισθησία.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο στην πλάτη
Από τι αποτελείται η μέση (οσφυϊκή) σπονδυλική στήλη;
Η σπονδυλική στήλη στη μέση αποτελείται από:
- οστά (σπόνδυλοι);
- Μεσοσπονδύλιοι δίσκοι (μεταξύ δύο γειτονικών σπονδύλων υπάρχει ένας μεσοσπονδύλιος δίσκος, παρόμοιος με ένα μαξιλάρι).
- Αρθρώσεις (υπάρχουν δύο αρθρώσεις στο πίσω μέρος κάθε σπονδύλου).
- κορδέλες?
- τένοντες?
- μύες και τέλος?
- Νεύρα που προέρχονται από τη σπονδυλική στήλη (ένα στα δεξιά και ένα στα αριστερά σε κάθε επίπεδο) και παρέχουν νευρική διέγερση στα πόδια.
Με μια ευρύτερη έννοια, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι επίσης ένας τύπος άρθρωσης.
Ποιο από τα παρακάτω στοιχεία της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη;
Όλα τα ανατομικά στοιχεία που περιγράφονται στην παραπάνω ερώτηση έχουν αισθητικές νευρικές απολήξεις, επομένως η βλάβη σε οποιοδήποτε από αυτά τα στοιχεία μπορεί να προκαλέσει πόνο. Η πιο κοινή αιτία πόνου στην πλάτη είναι η υπερβολική χρήση των μαλακών ιστών, δηλ. H. Μύες, σύνδεσμοι και τένοντες. Τότε λέμε ότι ο πόνος είναι «μυώδης».
Ισχύει επίσης το εξής παράδοξο: η εικόνα σε μια ακτινογραφία δεν αντιστοιχεί πάντα στην ένταση του πόνου. Για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να έχει τρομερό πόνο στην πλάτη λόγω μυϊκής καταπόνησης (χωρίς να φαίνεται τίποτα σε απλή ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία), ενώ ένας άλλος ασθενής με μεγάλη κήλη δίσκου μπορεί να μην έχει συμπτώματα.
Τι μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη;
Η αιτία του πόνου στην πλάτη είναι:
- Μυϊκή ένταση στους μύες, τους τένοντες και τους συνδέσμους που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος (πάνω από 70%).
- φθορά στους μεσοσπονδύλιους δίσκους (π. χ. κήλη δίσκου).
- βλάβη των αρθρώσεων?
- σπονδυλολίσθηση;
- Κατάγματα (ως αποτέλεσμα τραύματος και αυτόματα ως αποτέλεσμα οστεοπόρωσης ή μεταστάσεων).
- άλλες σπάνιες αιτίες όπως όγκοι των οστών, φλεγμονή (σπονδυλοδισκίτιδα), ρευματολογικές παθήσεις (π. χ. νόσος του Bechterew), νόσος Scheuermann.
- Αιτίες έξω από τη σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα νεφρολιθίαση (πέτρα στα νεφρά), ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής, χολοκυστίτιδα.
Η αιτία του πόνου μπορεί να διαφέρει από ηλικία σε ηλικία.
Ναι, οι λόγοι αλλάζουν με την ηλικία γιατί αλλάζει η δομή της σπονδυλικής στήλης. Στα νεαρά άτομα συνήθως προσβάλλεται ο μεσοσπονδύλιος δίσκος: η πιο κοινή αιτία (εκτός από τις μυϊκές καταπονήσεις) είναι η κήλη δίσκου.
Καθώς μεγαλώνουμε, η φθορά στα οπίσθια στοιχεία της σπονδυλικής στήλης (π.
Μπορεί ο πόνος στην πλάτη να σχετίζεται με το σωματικό βάρος;
Ναι, ο ρόλος του αυξημένου σωματικού βάρους στην ανάπτυξη οσφυαλγίας είναι εμπειρικά γνωστός και επιστημονικά επιβεβαιωμένος. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι ένα υπέρβαρο άτομο δεν ασκείται κανονικά και επομένως δεν έχει «χτίσει» τους κατάλληλους μύες για να προστατεύει την πλάτη από μικροτραυματισμούς. Τα άτομα που είναι υπέρβαρα και παχύσαρκα (με δείκτη μάζας σώματος πάνω από 25 – 30) υποφέρουν περισσότερο συχνά από πόνους στην πλάτη.
έχω οσφυαλγία. Να σταματήσω την άρση βαρών;
Στην οξεία φάση, δηλ. H. Εάν ο πόνος έχει αρχίσει πρόσφατα, θα πρέπει να αποφεύγεται η άρση βαρών. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να σηκώσετε ένα πακέτο από το σούπερ μάρκετ, αλλά δεν επιτρέπεται να σηκώσετε ένα βαρύ κουτί, για παράδειγμα. Όταν τελειώσει αυτή η φάση και φύγει ο πόνος, μπορείς να σηκώσεις μικρά βάρη, αλλά πρέπει να μάθεις πώς να το κάνεις σωστά, δηλαδή να λυγίζεις τα γόνατά σου και να μην τα ισιώνεις, όπως κάνουν οι αρσιβαρίστες. Επιπλέον, όσο περισσότερο εκπαιδεύει ένα άτομο τους μυς της σπονδυλικής στήλης, τόσο περισσότερο άγχος μπορεί να αντέξει η πλάτη του.
Η καθημερινή ζωή περιλαμβάνει όντως άρση βαρών: το ανθρώπινο σώμα είναι σχεδιασμένο να σηκώνει βάρη και να σηκώνει μεγάλα φορτία, όπως ένας γονέας να σηκώνει το παιδί του.
Η κατάσταση είναι διαφορετική με την άρση βαρών στο γυμναστήριο: Σε γενικές γραμμές, τα άτομα με προβλήματα στην πλάτη συνιστάται να αποφεύγουν την προπόνηση δύναμης στο γυμναστήριο, εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο (δηλαδή εκτός εάν το άτομο είναι αθλητής).
Μπορεί η οστεοπόρωση να προκαλέσει πόνο στην πλάτη;
Μόνο σε περίπτωση κατάγματος. Αυτοί οι τύποι καταγμάτων εμφανίζονται συνήθως αυτόματα (δηλαδή δεν προκαλούνται από πτώση) και τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι τόσο δυνατά όσο τα «φυσιολογικά» κατάγματα, δηλαδή ο πόνος μπορεί να είναι ελάχιστος.
Τι σημαίνει χρόνια οσφυαλγία;
Ο πόνος στην πλάτη (οσφυαλγία) θεωρείται χρόνιος εάν διαρκεί συνεχώς για περισσότερο από 3 μήνες. Το όριο των 3 μηνών δεν είναι αυθαίρετο: έχει παρατηρηθεί ότι οι ασθενείς που υποφέρουν από πόνους στην πλάτη για περισσότερο από 3 μήνες έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά που δυσκολεύουν τη θεραπεία:
- Πόνος «περίεργου» χαρακτήρα, δηλαδή που περιγράφεται ως αίσθηση καψίματος, «ηλεκτρικό ρεύμα».
- Η αιτία του πόνου μπορεί να φαίνεται ότι έχει επιλυθεί· για παράδειγμα, μια κήλη δίσκου μπορεί να «σταθεροποιηθεί» σε μαγνητική τομογραφία.
- Ο ασθενής βιώνει τις ψυχολογικές επιπτώσεις του πόνου και εμφανίζει συμπτώματα όπως άγχος και κατάθλιψη.
Ποια είναι η επιστημονική εξήγηση για αυτόν τον περίεργο τύπο πόνου στην πλάτη;
Η επικρατούσα θεωρία του χρόνιου πόνου είναι ότι η παρατεταμένη και παρατεταμένη διέγερση μιας νευρικής οδού (δηλαδή της διαδρομής από τη θέση του πόνου στον εγκέφαλο) προκαλεί «ευαισθητοποίηση» έτσι ώστε το ερέθισμα να παράγει μια υπερβολική ή περίεργη απόκριση.
Ένα ερέθισμα χαμηλής έντασης μπορεί να προκαλέσει πολύ έντονο πόνο ή πόνο που δεν αντιστοιχεί στο είδος του ερεθίσματος, π. χ. Β. το αίσθημα της φωτιάς παρόλο που κανένα μέρος του σώματος δεν θερμαίνεται. Ακόμη και αν αντιμετωπιστεί η ανατομική αιτία του πόνου, ο πόνος και η ψυχολογική απόκριση μπορεί να παραμείνουν σαν να είχαν αποτυπωθεί στον εγκέφαλο. Για το λόγο αυτό, για τη χρόνια οσφυαλγία, συνταγογραφούνται φάρμακα που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως αντικαταθλιπτικά (εκτός από τα παραδοσιακά παυσίπονα).
Πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό εάν έχετε πόνο στην πλάτη;
- αν ο πόνος δεν υποχωρήσει μέσα σε λίγες μέρες με απλά παυσίπονα.
- εάν ο πόνος εμφανίζεται όχι μόνο στην πλάτη αλλά και στο πόδι.
- εάν το πόδι μουδιάσει ή αρχίσει να παραλύει.
- εάν ο πόνος στην πλάτη επιμένει τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια του ύπνου ή ακόμη και ξυπνά τον πάσχοντα από τον ύπνο.
- εάν έχετε προβλήματα με την ούρηση, τις κινήσεις του εντέρου και/ή τη σεξουαλική λειτουργία.
- εάν συνοδεύεται από πυρετό?
- εάν πυροδοτηθεί από πτώση ή ατύχημα.
- αν συνοδεύεται από απώλεια βάρους?
- εάν έχετε ιστορικό καρκίνου, οστεοπόρωσης, μακροχρόνιας χρήσης κορτιζόνης, ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών (π. χ. ηρωίνης) ή αλκοολισμού.
Ποια είναι τα επόμενα βήματα;
Ο θεράπων ιατρός θα πάρει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και θα σας εξετάσει. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται εξετάσεις όπως ακτινογραφίες, αξονική ή μαγνητική τομογραφία.
Πρέπει να υποβληθώ σε ακτινογραφία αν έχω πόνο στην πλάτη;
Οχι. Περίπου το 70% των περιπτώσεων οσφυαλγίας προκαλούνται από μια απλή μυϊκή καταπόνηση και σε αυτές τις περιπτώσεις δεν απαιτείται έρευνα.
Τι γίνεται αν μια ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία δείξει κάτι;
Αυτό είναι πολύ, πολύ συνηθισμένο: κάποιος κάνει μια οπισθοσκόπηση και ανακαλύπτει ένα εύρημα ακτινογραφίας όπως κήλη δίσκου, οστεόφυτα κ. λπ. Αλλά αυτό λέει η λέξη: εύρημα ακτινογραφίας. Αυτό σημαίνει ότι ο σκληρός δίσκος καταστράφηκε κάποια στιγμή. Ωστόσο, η έρευνα δεν μας λέει πότε συνέβη αυτός ο τραυματισμός, δηλ. H. Έτσι έγινε πρόσφατα ή πριν από πολύ καιρό, οπότε δεν μας αποδεικνύει ότι ο πόνος στην πλάτη προκαλείται αυτή τη στιγμή από τη συγκεκριμένη κήλη δίσκου. Επιπλέον, πολλές «εκφυλιστικές αλλαγές» συμβαίνουν σε όλους τους ανθρώπους, ανεξάρτητα από το αν έχουν πόνο ή όχι. Επομένως, όταν κάποιος κάνει μια διάγνωση, δεν μπορεί να βασίζεται αποκλειστικά στα αποτελέσματα μιας ακτινογραφίας.
Για τον ίδιο λόγο, η θεραπεία (ή ακόμα και μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση) για προβλήματα σπονδυλικής στήλης δεν πρέπει ποτέ να προτείνεται αποκλειστικά με την εξέταση μιας εικόνας μαγνητικής τομογραφίας. Είναι λογικό πρώτα να γίνει ιστορικό και κλινική εξέταση και στη συνέχεια να συσχετιστούν τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας με τα συμπτώματα του ασθενούς.
Ποια είναι μια πιο συγκεκριμένη εξέταση για τον πόνο στην πλάτη: Ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία;
Δεν υπάρχει ενιαία απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Κάθε δοκιμή έχει ενδείξεις και κάθε δοκιμή έχει μειονεκτήματα:
- συμβατική ακτινογραφίαείναι ένα πολύ γρήγορο και εύκολο τεστ που κοστίζει πολύ λίγο. Αλλά δείχνει μόνο οστά. Αυτό σημαίνει ότι ένα κάταγμα, σκολίωση ή κύφωση ή σπονδυλολίσθηση είναι καθαρά ορατά, αλλά οι δίσκοι και τα νεύρα όχι.
- Η αξονική τομογραφίαΔιαρκεί μόνο λίγα λεπτά και έχει μέσο κόστος, αλλά ταυτόχρονα συνεπάγεται υψηλή δόση ακτινοβολίας. Δείχνει σχετικά καλά όλα τα στοιχεία της σπονδυλικής στήλης. Αυτό είναι σχετικά μειονέκτημα κατά την απεικόνιση των νεύρων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
- MRIΗ εξέταση διαρκεί πολύ, για παράδειγμα 20 λεπτά, και είναι μια επίπονη εξέταση για άτομα με κλειστοφοβία. Το κόστος είναι υψηλό, αλλά δεν υπάρχει ακτινοβολία. Αυτή είναι η πιο λεπτομερής εξέταση που έχουμε και χαρτογραφεί όλες τις δομές της σπονδυλικής στήλης, ειδικά τα νεύρα. Λείπουν κάποιες πτυχές, ειδικά μικρές. Σε κάθε περίπτωση, μετά την εξέταση, ο γιατρός θα επιλέξει και θα συστήσει την κατάλληλη εξέταση.
Πώς αντιμετωπίζεται συνήθως ο πόνος στην πλάτη;
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ξεκούραση και ορισμένα απλά μέτρα στο σπίτι βοηθούν, για παράδειγμα «ζέστη και κρύο» και οσφυϊκή προστασία (ζώνη).
- Για να ανακουφίσετε τον πόνο, μπορείτε να πάρετε ορισμένα φάρμακα, όπως: Β. Αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κ. λπ.
- Η επίσκεψη σε φυσιοθεραπευτή βοηθά συχνά, ειδικά αν πραγματοποιείται με συγκεκριμένο τρόπο και για συγκεκριμένες ενδείξεις.
- εναλλακτικές μορφές θεραπείας όπως ο βελονισμός, η γιόγκα και το πιλάτες μπορούν να προσφέρουν σημαντικά οφέλη για μεμονωμένους ασθενείς.
- Μερικές φορές μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθούν ενέσεις στη σπονδυλική στήλη.
- Σε σχετικά σπάνιες περιπτώσεις, η παραπάνω (συντηρητική) θεραπεία είναι αναποτελεσματική και απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Η ξεκούραση σημαίνει ότι πρέπει να μείνω στο κρεβάτι;
Μόνο για 2-3 ημέρες και μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Μελέτες έχουν δείξει ότι η παραμονή στο κρεβάτι για περισσότερες από 2-3 ημέρες τείνει να επιδεινώσει αντί να θεραπεύει τον πόνο στην πλάτη. Γενικά συνιστάται να περπατάτε όσο το δυνατόν περισσότερο.
Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να σηκωθεί από το κρεβάτι παρά τη συντηρητική θεραπεία λόγω αφόρητου πόνου, αυτό συνήθως υποδηλώνει σοβαρό πρόβλημα και πρέπει να αναζητηθεί από γιατρό.
Πρέπει να χρησιμοποιείτε ζέστη ή κρύο για να ανακουφίσετε τον πόνο στην πλάτη;
Και οι δύο μέθοδοι έχουν δοκιμαστεί και δοκιμαστεί και μπορούν να βοηθήσουν ανάλογα με την κατάσταση. Ο μηχανισμός δράσης είναι διαφορετικός:
- το ζεστό (ζεστό) προκαλεί μυϊκή χαλάρωση, δηλ. H. χαλαρώνει τους μύες που είναι τεντωμένοι λόγω πόνου και αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πετσέτα θερμαινόμενη στη θερμάστρα ή να κάνετε ένα ζεστό (όχι ζεστό) μπάνιο.
- Το κρύο εμποδίζει τις ίνες του πόνου να μεταδώσουν πόνο (π. χ. οι αθλητές εφαρμόζουν ψυκτικά όταν παίζουν ποδόσφαιρο). Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια παγοκύστη τυλιγμένη σε ένα πανί (δεν έρχεται σε άμεση επαφή με το δέρμα). Μια απλή εναλλακτική: ένα σακουλάκι λαχανικά από την κατάψυξη.
Ποια φάρμακα μπορείτε να πάρετε για τον πόνο στην πλάτη;
Τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη περιλαμβάνουν:
- Κυρίως ένα αναλγητικό από την ομάδα των ανιλιδίων, μόνο του ή σε συνδυασμό με κωδεΐνη ή μυοχαλαρωτικό. Αυτό είναι το απλούστερο και ασφαλέστερο φάρμακο και η θεραπεία πρέπει πάντα να ξεκινά με αυτό.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (υπάρχουν διάφορες κατηγορίες). Ισχυρότερα παυσίπονα, αλλά όταν λαμβάνονται με χρόνια, πολλές παρενέργειες, όπως γαστρίτιδα, γαστρεντερική αιμορραγία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, νεφρική βλάβη, αιμορραγία κ. λπ.
- Γλυκοκορτικοστεροειδές- ένα ισχυρό και αποτελεσματικό παυσίπονο, αλλά με ποικίλες παρενέργειες όταν χρησιμοποιείται χρόνια και χωρίς σαφώς αποδεδειγμένο όφελος για τον πόνο στην πλάτη.
- Οπιοειδή, δηλ. H. Φάρμακα τύπου μορφίνης. Συνήθως χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά στο νοσοκομείο, ορισμένα από του στόματος φάρμακα είναι επίσης διαθέσιμα.
- Αντιεπιληπτικά ή αντικαταθλιπτικά, ειδικά για χρόνιους πόνους, αλλά και για ορισμένες οξείες παθήσεις.
Σπουδαίος!
Όλα τα παραπάνω φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μετά από σύσταση γιατρού που σας έχει εξετάσει προηγουμένως. Είναι απερίσκεπτο και δυνητικά επικίνδυνο να παίρνετε φάρμακα μόνοι σας ακούγοντας φίλους, παίρνοντας ιδέες από το Διαδίκτυο ή μιλώντας στο τηλέφωνο χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.
Πώς μπορεί ένας φυσιοθεραπευτής να με βοηθήσει με τον πόνο στην πλάτη μου;
Ο ρόλος του φυσιοθεραπευτή είναι πολύ σημαντικός στην αντιμετώπιση του πόνου στην πλάτη. Το καλύτερο είναι ένα εισαγωγικό πρόγραμμα που διαρκεί αρκετές ημέρες, στο οποίο ο ασθενής μπορεί στη συνέχεια να μάθει να εκτελεί τις απαραίτητες ασκήσεις ανεξάρτητα. Ο έντονος πόνος αρχικά αντιμετωπίζεται έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να περπατήσει (δηλαδή να μην είναι κατάκοιτος). Όταν ο πόνος υποχωρήσει, αρχίζουν ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών και την αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης. Το πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει:
- μέτρα άμεσης ανακούφισης όπως ηλεκτροθεραπεία (π. χ. TENS), υπερηχογράφημα, διαθερμία, μασάζ.
- Αερόβια άσκηση όπως περπάτημα, κολύμπι ή υδροθεραπεία και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και ποδηλασία.
- Ασκήσεις σταθεροποίησης του πυρήνα και ιδιοδεκτικότητας που «διδάσκουν» στους μύες να υποστηρίζουν καλύτερα τη σπονδυλική στήλη.
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης όπως ασκήσεις κοιλιακών και πλάτης (όχι στην αρχή του προγράμματος).
- ασκήσεις για την ανάπτυξη εύρους κίνησης.
- μηχανική διάγνωση και θεραπεία McKenzie;
- επανεκπαίδευση, δηλ. H. Μαθαίνοντας πώς να στέκεστε, να κάθεστε, να σηκώνετε βάρη κ. λπ.
Εάν έχετε πόνο στην πλάτη, πρέπει πρώτα να επισκεφτείτε έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν γιατρό;
Η φυσιοθεραπεία είναι μια από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση του πόνου στην πλάτη. Άλλες μέθοδοι περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, φροντίδα, περπάτημα και τέλος ενέσεις και χειρουργική στη σπονδυλική στήλη. Επομένως, πρέπει να υπάρχει ένα κεντρικό πρόσωπο που επιλέγει τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται και αξιολογεί την πρόοδο του ασθενούς.
Για ασθενείς με πόνο στην πλάτη, είναι καλύτερο να επισκεφτούν πρώτα έναν γιατρό για να αποκλειστούν σπάνιες και σοβαρές αιτίες πόνου στην πλάτη. Στη συνέχεια, ο γιατρός παραπέμπει τον ασθενή σε έναν φυσιοθεραπευτή, με τον οποίο ο ασθενής θα πρέπει να διατηρεί επαφή για να συζητήσει την πορεία της θεραπείας. Την τελική ευθύνη για την πρόοδο του ασθενούς έχει ο γιατρός.
Πρέπει να φοράω φυλαχτό (ζώνη) για πόνους στην πλάτη;
Ένα απλό μαλακό μαξιλάρι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για λίγες μέρες. Δεν παρέχει πλήρη ακινητοποίηση (άκαμπτα προστατευτικά όπως αυτά που χρησιμοποιούμε για τα κατάγματα), αλλά περιορίζει τις υπερβολικές και απότομες κινήσεις, υπενθυμίζοντας έτσι στον οπίσθιο ασθενή τη σωστή στάση του σώματος, ειδικά στην εργασία.
Η μακροχρόνια χρόνια χρήση έχει το αντίθετο αποτέλεσμα: οι μύες της σπονδυλικής στήλης ατροφούν, οδηγώντας σε αυξημένο πόνο. Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι το φυλαχτό μπορεί να είναι χρήσιμο όταν χρησιμοποιείται για 1-2 εβδομάδες. Χρησιμοποιείται καλύτερα σε συνδυασμό με ένα πρόγραμμα ενδυνάμωσης των μυών της σπονδυλικής στήλης για να εξαλείψει τελικά την ανάγκη για προστασία.
Πόσο πιθανό είναι να χρειαστώ χειρουργική επέμβαση για τον πόνο στην πλάτη μου;
Είναι μια μικρή ευκαιρία. Από τους 100 ασθενείς που επισκέπτονται γιατρό για πόνο στην πλάτη, μόνο 5-10 χρειάζονται τελικά χειρουργική επέμβαση, και αυτό συμβαίνει αφού έχουν εξαντληθεί όλες οι άλλες θεραπείες (συντηρητικές επιλογές θεραπείας).
Τι μπορώ να κάνω σε περιόδους χωρίς πόνο για να αποτρέψω τον πόνο στην πλάτη;
- Ασκηθείτε τακτικά σε συνεννόηση με το γιατρό σας. Το περπάτημα και το κολύμπι είναι δύο εξαιρετικές ασκήσεις που δυναμώνουν τη σπονδυλική στήλη. Πριν ξεκινήσετε την άσκηση, ρωτήστε το γιατρό σας για ασκήσεις που μπορεί να βοηθήσουν σε άλλα προβλήματα υγείας, όπως: Β. καρδιακές παθήσεις, είναι εντάξει.
- Ενισχύστε τους μύες που υποστηρίζουν την περιοχή της μέσης (μύες της κοιλιάς και της πλάτης). Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον φυσιοθεραπευτή ή τον φυσιοθεραπευτή σας.
- Κόψτε το κάπνισμα ή τουλάχιστον μειώστε την ποσότητα του καπνίσματος.
- Διατηρήστε το σωστό σωματικό βάρος και χάσετε το περιττό βάρος.
- Βοηθήστε τη σπονδυλική σας στήλη: Μάθετε να σηκώνετε βάρη, να στέκεστε, τι στρώμα και πώς να κοιμάστε, πώς να κάθεστε σε ένα γραφείο κ. λπ.
Σε ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθείτε αν έχετε πόνο στην πλάτη;
Μπορεί να θέλετε να δείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στη σπονδυλική στήλη, όπως έναν νευροχειρουργό ή έναν ορθοπεδικό χειρουργό.