Η αυχενική οστεοχόνδρωση είναι μια προοδευτική εκφυλιστική-δυστροφική βλάβη των μεσοσπονδύλιων δίσκων μεταξύ των πρώτων 7 σπονδύλων. Οι σπόνδυλοι 1-7 ανήκουν στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Οι παθολογικές αλλαγές στο φόντο της οστεοχονδρωσίας οδηγούν σε παραμόρφωση των σπονδύλων, η οποία τελικά οδηγεί σε διαταραχή της παροχής αίματος, αγωγιμότητα των νεύρων στον αυχένα και στις περιοχές νεύρωσης των κατεστραμμένων νεύρων.
Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή σε συνδυασμό με οστεοχόνδρωση άλλων τμημάτων - θωρακικής και οσφυϊκής.
Κύρια συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα της αυχενικής οστεοχόνδρωσης είναι ο πόνος, ο εντοπισμός και η φύση του οποίου εξαρτάται από τη θέση της βλάβης. Είναι πιο συχνά αισθητό στην περιοχή του λαιμού και του γιακά, στο ένα ή και στα δύο χέρια.
Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μονόπλευρο πόνο και οποιοδήποτε μέρος του χεριού μπορεί να πονέσει - ο ώμος, ο πήχης, το χέρι και ακόμη και τα δάχτυλα. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για πονοκεφάλους και ζαλάδες.
Το σύνδρομο πόνου μπορεί επίσης να γίνει αισθητό στο στήθος, στην υπερκλείδια ή σε ολόκληρη την πλάτη. Για κάποιους, ο πόνος συγκεντρώνεται στη βάση του λαιμού ή του λαιμού.
Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από ποικίλα συμπτώματα και συχνά συνοδεύεται από μειωμένη ευαισθησία στην αφή, μυϊκή αδυναμία, μειωμένη οπτική και ακουστική οξύτητα, αίσθημα παλμών και κρίσεις πανικού.
Προσοχή!
Μερικές φορές η οστεοχόνδρωση επιπλέκεται από το σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας, το οποίο μπορεί να απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς.
Πρώτα σημάδια
Στα αρχικά στάδια, οι εκδηλώσεις της οστεοχονδρωσίας μοιάζουν περισσότερο με συνηθισμένη κόπωση μετά από μια δύσκολη μέρα και εμφανίζονται περιοδικά. Το βράδυ παρατηρούνται ενόχληση και πόνος στον αυχένα, βάρος και πόνος στο κεφάλι, κυρίως στην ινιακή περιοχή. Πιθανό τσούξιμο και τρίξιμο κατά την περιστροφή του κεφαλιού.
Τα σημάδια της αυχενικής οστεοχόνδρωσης είναι πιο έντονα στις γυναίκες παρά στους άνδρες και συχνά συνοδεύονται από μια ασταθή ψυχοσυναισθηματική κατάσταση. Επιπλέον, οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά.
Η έξαρση της χονδρωσίας εμφανίζεται συχνά κατά την εμμηνόπαυση, όταν συμβαίνουν ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα και το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί. Λόγω των παρόμοιων συμπτωμάτων με πολλές άλλες ασθένειες, προκύπτουν ορισμένες δυσκολίες στη διάγνωση.
Οι άντρες αντιδρούν λιγότερο σε μικρά πράγματα, όπως ένα τσούξιμο στο λαιμό και συχνά απλά δεν παρατηρούν ύποπτα συμπτώματα. Επιπλέον, τα συμπτώματα της αυχενικής οστεοχονδρωσίας στους άνδρες μπορεί να μην εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες της ανατομίας.
Οι άνδρες έχουν φυσικά πιο έντονους και δυνατούς μύες, γεγονός που παρέχει πρόσθετη υποστήριξη για τη σπονδυλική στήλη. Το μυϊκό πλαίσιο χρησιμεύει ως ένα είδος θωράκισης που προστατεύει τους σπονδύλους και τους εμποδίζει να παραμορφωθούν.
Σπονδυλικό σύνδρομο (VAS)
Η κλινική εικόνα της SPA συνήθως αντιπροσωπεύεται από πολλά συμπτώματα, αλλά μόνο ένα από αυτά μπορεί να παρατηρηθεί:
- Πονοκέφαλος με κυρίαρχη εντόπιση στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στη βάση του κρανίου - βασική ημικρανία, συνοδευόμενη από κλασικά συμπτώματα: απώλεια συντονισμού, ναυτία που οδηγεί σε έμετο, εμβοές, λιγότερο συχνά - διαταραχή της ομιλίας.
- Ζάλη που εμφανίζεται κατά την περιστροφή του κεφαλιού. Μπορεί να συνοδεύονται από έμετο, σκουρόχρωμα μάτια και διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων.
- Κούραση των ματιών λόγω στρες, τρεμόπαιγμα κηλίδων και λαμπερές λάμψεις μπροστά στα μάτια και απώλεια οπτικού πεδίου σε ορισμένα σημεία. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για πόνο, ερυθρότητα και αίσθημα άμμου στους βολβούς των ματιών, καθώς και φλεγμονή του επιπεφυκότα.
- σταθερές ή επεισοδιακές εμβοές, ο τύπος των οποίων ποικίλλει ανάλογα με τη θέση του αυχένα. Μπορεί να εμφανιστεί ήπια κώφωση, βουλωμένα αυτιά και έλλειψη ανταπόκρισης σε μια ήρεμη φωνή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει εντοπιστεί παρακουσία - επιλεκτική ακρόαση ήχων, στην οποία ένα άτομο ακούει καλύτερα σε εξωτερικό θόρυβο παρά σε πλήρη σιωπή.
- Τα βλαστικά συμπτώματα εμφανίζονται πάντα όταν επιδεινώνεται η οστεοχόνδρωση και συνήθως συνδυάζονται με άλλα συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν εξάψεις ή ρίγη, αυξημένη εφίδρωση, κρύα πόδια και χέρια, αίσθημα δύσπνοιας, αύξηση της αρτηριακής πίεσης και κακό ύπνο.
- TIA - παροδικά ισχαιμικά επεισόδια - σχετίζονται με μηχανικό τσίμπημα της σπονδυλικής αρτηρίας και εκδηλώνονται με διπλή όραση, προσωρινή μερική τύφλωση με απώλεια οπτικού πεδίου, ζάλη με έμετο, διαταραχές ομιλίας και κατάποσης.
- Η λιποθυμία μπορεί να είναι αποτέλεσμα ξαφνικών στροφών του κεφαλιού ή άβολης θέσης του. Η απώλεια συνείδησης ποικίλλει σε βάθος χρόνου και αφήνει αδυναμία στα άκρα.
- Οι κρίσεις σταγόνας είναι ξαφνικές πτώσεις, συνήθως χωρίς απώλεια συνείδησης, που προκαλούνται από μια ξαφνική ροή αίματος στον εγκέφαλο όταν το κεφάλι πέφτει πίσω. Η άμεση αιτία είναι η παράλυση των ποδιών, αλλά η κινητική λειτουργία αποκαθίσταται αρκετά γρήγορα.
Πονοκέφαλος και ζάλη
Οι περισσότεροι ασθενείς με αυχενική χόνδρωση έχουν αυτό το σύμπτωμα, αλλά μπορεί να απουσιάζει. Η αιτία της ζάλης είναι η συμπίεση των κύριων αρτηριών και των αιμοφόρων αγγείων, η οποία διαταράσσει τη μεταφορά οξυγόνου στον νευρικό ιστό του προμήκη μυελού και του νωτιαίου μυελού.
Υπό την επίδραση μηχανικού τραύματος στις σπονδυλικές δομές και χρόνιας ισχαιμίας των νευρικών ινών, αυξάνεται η ευαισθησία και εμφανίζεται ερεθισμός των νευρικών απολήξεων, που τελικά οδηγεί σε ζάλη στον τράχηλο.
Η ζάλη μπορεί να συνοδεύεται από ασταθή κίνηση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αύξηση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένη εφίδρωση στο πρόσωπο και την περιοχή των ώμων.
Οι πονοκέφαλοι είναι ένας κοινός σύντροφος της αυχενικής χονδρωσίας. Είναι παροξυσμικής φύσης, η διάρκεια της επίθεσης ποικίλλει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η ένταση του πόνου ποικίλλει, αλλά εμφανίζεται με αξιοζήλευτη κανονικότητα.
Οι πονοκέφαλοι προκαλούνται από συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας λόγω αλλαγών στη θέση των σπονδύλων και των δίσκων. Η συμπίεση του αγγείου διαταράσσει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα πόνο.
Αναφορά:
Η αιτία του πόνου μπορεί επίσης να είναι μυϊκοί σπασμοί, οι οποίοι είναι τυπικοί της οστεοχονδρωσίας.
Κρίσεις πανικού
Οι κρίσεις πανικού συνοδεύονται επίσης από μειωμένη θρέψη του εγκεφάλου και προκαλούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- κρίσεις πυρετού ή ρίγη, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα στα άκρα, μυϊκοί σπασμοί, περιορισμένες κινητικές δεξιότητες.
- ζάλη, απώλεια συντονισμού, σκουρόχρωμα μάτια.
- Πόνος πίσω από το στέρνο ή στο στήθος στα αριστερά, γρήγορος παλμός, αυξημένη αρτηριακή πίεση.
- αϋπνία, φόβος θανάτου ή ψυχική σύγχυση, σύγχυση.
- Δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή μέχρι ασφυξία, όγκος στο λαιμό.
- Κακουχία και πόνος στην κοιλιά, δυσπεψία, συχνοουρία.
Πονόλαιμος
Ο αυχένας συνήθως πονάει με την οστεοχόνδρωση όταν ο 4ος αυχενικός σπόνδυλος έχει υποστεί βλάβη ή μετατόπιση. Ο εντοπισμός είναι συνήθως μονόπλευρος, καθώς οι σπόνδυλοι και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι μετατοπίζονται στο πλάι.
Οι κράμπες των ριζών προκαλούν κράμπες και ένταση στους μύες του λαιμού, που συνοδεύονται από πόνο. Ο λαιμός αισθάνεται βαρύς και γεμάτος και η αναπνοή γίνεται δύσκολη. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μηχανικά εμπόδια στην ελεύθερη αναπνοή και κατάποση, δεν υπάρχουν ξένα σώματα ή όγκοι στον οισοφάγο και τον λάρυγγα.
Είναι χαρακτηριστικό ότι τα φάρμακα για την αμυγδαλίτιδα ή τον πονόλαιμο, τα ξεβγάλματα και οι εισπνοές δεν έχουν αποτέλεσμα.
Η πηγή του πόνου βρίσκεται στην περιοχή μεταξύ του χόνδρου του θυρεοειδούς και της τραχηλικής κοιλότητας. Ο τύπος του πόνου κυμαίνεται από ήπιο έως εξουθενωτικό.
Θεραπεία
Η σύνθετη θεραπεία της αυχενικής οστεοχονδρωσίας περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους - λήψη φαρμάκων, εκτέλεση θεραπευτικών ασκήσεων, συμμετοχή σε συνεδρίες φυσιοθεραπείας και μασάζ. Εάν θέλετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες και να κάνετε διάφορες κομπρέσες, να προετοιμάσετε αφεψήματα και αφεψήματα.
Σε περίπτωση έξαρσης της νόσου, συνιστάται η διατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι. Επιπλέον, θα πρέπει να ξαπλώσετε σε μια επίπεδη και αρκετά σκληρή, ελαστική επιφάνεια - ένας χαλαρός καναπές ή πάπλωμα δεν θα λειτουργήσει.
Προσοχή!
Ο έντονος πόνος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Για τη διόρθωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση κολάρου Shants. Στηρίζει τον αυχένα σε ανατομικά σωστή θέση και εξαλείφει την κίνηση και άρα τον πόνο.
Η επιλογή του φαρμάκου γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα συμπτώματα και τα διαγνωστικά αποτελέσματα. Εάν εντοπιστούν κήλες και εξογκώματα, η θεραπεία μπορεί να είναι χειρουργική.
| Φάρμακα | δράση |
|---|---|
| Αγγειοδιασταλτικά και νοοτροπικά | Βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, χαλαρώνει τους λείους μύες και μειώνει τη συχνότητα των νευρικών σημάτων |
| Παρασκευάσματα με χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη | Αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού των μεσοσπονδύλιων δίσκων, επιβράδυνση των εκφυλιστικών διεργασιών |
| Μυοχαλαρωτικά | Ανακούφιση από μυϊκούς σπασμούς |
| Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα | Ανακούφιση από τη φλεγμονώδη διαδικασία, οίδημα ιστών |
| Αναλγητικά | Εξάλειψη του πόνου |
| Οπιοειδή | Για έντονο πόνο που δεν μπορεί να ανακουφιστεί με συμβατικές θεραπείες |
| Συμπλέγματα βιταμινών με βιταμίνες Β, Α, C, ασβέστιο | Ενίσχυση του νευρικού, μυϊκού και οστικού ιστού, συνολική επουλωτική δράση |
| Αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά | Αντιμετώπιση του στρες που προκαλείται από συνεχή πόνο |
Θεραπεία στο σπίτι
Δεν συνιστάται να ξαπλώνετε στο σπίτι για πολύ καιρό και να παρατηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι. Μετά την υποχώρηση των οξέων συμπτωμάτων, πρέπει να προχωρήσετε σε ενεργά μέτρα. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με απλές ασκήσεις και σταδιακά να προχωρήσετε σε πιο έντονες ασκήσεις.
- Άσκηση 1 – Αυτοδιεύρυνση. Σταθείτε με τα χέρια σας κατά μήκος του σώματός σας, γείρετε το κεφάλι σας προς τα δεξιά και ταυτόχρονα απλώστε προς τα κάτω με το αριστερό σας χέρι. Μείνετε σε αυτή τη θέση και επαναλάβετε την άσκηση από την άλλη πλευρά.
- Άσκηση 2 – Αυτομασάζ. Τοποθετήστε την πετσέτα στους ώμους σας, κρατήστε τις άκρες και τραβήξτε την προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση.
- Άσκηση 3 – Γυρίστε το κεφάλι σας αριστερά και δεξιά, γείρετε προς τα δεξιά και μετά στον αριστερό σας ώμο.
- Άσκηση 4 - το ίδιο και με την αντεπίδραση με το χέρι: Πιέστε τον κρόταφο όταν γυρίζετε ή γέρνετε, αυτό δημιουργεί πρόσθετη αντίσταση.
Συμβουλές για την πρόληψη της οστεοχονδρωσίας
Συμβουλή #1
Η φυσική αγωγή είναι το πιο σημαντικό μέσο αντιμετώπισης της γήρανσης του σώματος και της ανάπτυξης δυστροφίας του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η καθημερινή άσκηση και τουλάχιστον μια εβδομαδιαία επίσκεψη στην πισίνα είναι συνήθως αρκετές. Όλα αυτά σας επιτρέπουν να ενισχύσετε τον μυϊκό κορσέ της σπονδυλικής στήλης.
Συμβουλή #2
Ακόμη και ένα υγιές άτομο χρειάζεται συνεδρίες μασάζ· συνιστάται να γίνονται ετησίως.
Συμβουλή #3
Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε το βάρος σας και να αποφύγετε την αύξηση βάρους.
Συμβουλή #4
Εάν εργάζεστε σε αναγκαστική θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να κάνετε διαλείμματα, να αλλάξετε στάση και να κάνετε προθέρμανση.
Συμβουλή #5
Μια καλή διατροφή σημαίνει να λαμβάνετε αρκετές βιταμίνες και μικροστοιχεία με το φαγητό.
Συμβουλή #6
Προσπαθήστε να μην σηκώνετε ή να μεταφέρετε βαριά αντικείμενα. Εάν είναι απαραίτητο, φορέστε έναν υποστηρικτικό κορσέ.
FAQ
Πότε πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως γιατρό;
Οι λόγοι για άμεση συνεννόηση και ακόμη και κλήση ασθενοφόρου είναι:
- επίμονο μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια.
- έντονος πόνος που δεν ανακουφίζεται από τα συμβατικά αναλγητικά.
- κινητική διαταραχή?
- σοβαρός πονοκέφαλος, ζάλη, απώλεια συντονισμού και άλλα σημάδια εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος.
- «Τσιμπώντας» την πλάτη σε μια συγκεκριμένη θέση, περιορίζοντας σοβαρά την κίνηση.
Είναι δυνατόν να θεραπεύσουμε τη χόνδρωση για πάντα;
Όχι, είναι μια χρόνια νόσος με περιοδικές παροξύνσεις. Ακόμη και μετά τη θεραπεία και ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού, ο χόνδρος στην πληγείσα περιοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου αντικαθίσταται από ουλώδη ιστό. Δηλαδή, η δομή του τμήματος είναι ήδη κατεστραμμένη και αυτή η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη. Ωστόσο, με λίγη προσπάθεια από την πλευρά του ασθενούς, μπορεί να επιτευχθεί υψηλή ποιότητα ζωής.